《史記·扁鵲倉公列傳第四十五·齊中尉潘滿如病少腹痛[1]，臣意診其脈，》鑒賞

“遺積瘕也^[2]。”臣意即謂齊太仆臣饒、內(nèi)史臣繇曰^[3]：“中尉不復自止于內(nèi)^[4]，則三十日死。”后二十馀日，溲血死^[5]。病得之酒且內(nèi)。所以知潘滿如病者，臣意切其脈深小弱，其卒然合合也^[6]，是脾氣也^[7]。右脈口氣至緊小^[8]，見瘕氣也^[9]。以次相乘，故三十日死^[10]。三陰俱摶者^[11]，如法^[12];不俱摶者，決在急期^[13];一摶一代者，近也^[14]。故其三陰摶，溲血如前止^[15]。

【段意】 記病案之七：齊國中尉潘滿如小腹痛，診斷為瘕癥，若不停止房事，30日即死。病人20余日尿血而死。病因是酒色過度。病案中記述了瘕癥的脈象，講了根據(jù)脈象推斷不同患者死期的規(guī)律。

注釋

[1]中尉:武官名,掌京師治安。潘滿如:人名。少腹:小腹。[2]瘕(jia):病名,腹內(nèi)氣積成塊,痛無定處,聚散無常。[3]太仆:官名,九卿之一,掌管國君輿馬及馬政。饒:人名。內(nèi)史:官名,掌管民政。繇(yao):人名。[4]不復自止于內(nèi):再不自覺停止房事。[5]溲血:尿血。[6]卒(cu)然合合:言(三種脈象)猝然聚合。卒:通“猝”,突然。合合:聚合的樣子。[7]脾氣:脾病的脈氣。[8]右脈口:右手寸口。氣至緊小:脈氣來得緊小。[9]見(xian)瘕氣:顯現(xiàn)瘕癥脈氣。[10]以次相乘,故三十日死:按照(脾乘腎、腎乘心、心乘肺、肺乘肝、肝再乘脾,五日乘一臟)的次序相乘,三十日死。相乘,指五臟之間相互克制過分。[11]三陰:指少陰、厥陰、太陰脈。俱摶(tuan):都出現(xiàn)聚集。[12]如法:符合(以上)規(guī)律。[13]決在急期:決斷生死在短期內(nèi)。[14]一摶一代:三陰俱摶與代脈交替出現(xiàn)。近,指死期臨近。[15]故其三陰摶,溲血如前止:言潘滿如脈象三陰俱摶,所以像前面所說的三十日尿血而死。止,句末語助詞,表示確定語氣。