《華佗》歷史評(píng)價(jià)與正史事跡,《華佗》人物故事小傳

華佗，生卒年代不詳，一名旉，字元化，東漢沛國譙(今安徽亳州)人。中國歷史上著名神醫(yī)，卒于許州(今河南許昌)。

華佗少時(shí)曾到徐州游學(xué)，通曉經(jīng)書和養(yǎng)生之術(shù)，行醫(yī)治病，淡泊名利，深受人民愛戴。后因曹操患頭痛病，強(qiáng)留華佗侍奉左右，華佗不從，托辭妻病歸鄉(xiāng)，延期不返，惹怨曹操，而被殺害。

華佗在醫(yī)學(xué)上突出貢獻(xiàn)是創(chuàng)用麻沸散和精于外科手術(shù)。他是外科醫(yī)學(xué)的鼻祖，也是藥物麻醉的先驅(qū)。在養(yǎng)生學(xué)上也頗有貢獻(xiàn)，創(chuàng)造了“五禽戲”以摹仿虎、鹿、熊、猿、鳥五種動(dòng)物的各種姿態(tài)鍛煉身體。另外在臨床診斷、治療，病人心理等方面都具有一定研究和貢獻(xiàn)。著有《觀形察色并三部脈經(jīng)》1卷，《枕中灸刺經(jīng)》1卷，《華佗方》1卷，《華佗內(nèi)事》5卷等。均已散佚。



〔正 史〕

華佗字元化，沛國譙人^①也，，一名旉^②。游學(xué)徐土^③，兼通數(shù)經(jīng)。沛相陳珪舉孝廉^④，太尉黃琬^⑤辟^⑥，皆不就。曉養(yǎng)性之術(shù)，時(shí)人以為年且百歲而貌有壯容。又精方藥，其療疾，合湯不過數(shù)種，心解分劑^⑦，不復(fù)稱量，煮熟便飲，語其節(jié)度，舍去輒愈。若當(dāng)灸^⑧，不過一兩處，每處不過七八壯^⑨，病亦應(yīng)除。若當(dāng)針，亦不過一兩處，下針言“當(dāng)引某許^⑩，若至，語人”。病者言“已到”，應(yīng)便拔針，病亦行差。若病結(jié)積在內(nèi)，針?biāo)幩荒芗埃?dāng)須刳割者，便飲其麻沸散⁽¹¹⁾，須臾便如醉死無所知，因破取。病若在腸中，便斷腸湔洗，縫腹膏摩，四五日差，不痛，人亦不自寤，一月之間，即平復(fù)矣。

故甘陵⁽¹²⁾相夫人有娠六月，腹痛不安，佗視脈，曰：“胎已死矣。”使人手摸知所在，在左則男，在右則女。人云“在左”，于是為湯下之，果下男形，即愈。

縣吏尹世苦四支煩，口中干，不欲聞人聲，小便不利，佗曰：“試作熱食，得汗則愈;不汗，后三日死。”即作熱食而不汗出，佗曰：“藏氣已絕于內(nèi)，當(dāng)啼泣而絕。”果如佗言。

府吏兒⁽¹³⁾尋、李延共止⁽¹⁴⁾，俱頭痛身熱，所苦正同。佗曰：“尋當(dāng)下之，延當(dāng)發(fā)汗。”或難其異⁽¹⁵⁾，佗曰：“尋外實(shí)，延內(nèi)實(shí)，故治之宜殊。”即各與藥，明旦并起。

鹽瀆⁽¹⁶⁾嚴(yán)昕與數(shù)人共候佗，適至，佗謂昕曰：“君身中佳否?”昕曰：“自如常。”佗曰：“君有急病見于面，莫多飲酒。”坐畢歸，行數(shù)里，昕卒頭眩墮車，人扶將還，載歸家，中宿⁽¹⁷⁾死。

故督郵⁽¹⁸⁾頓子獻(xiàn)得病已差，詣佗視脈，曰：“尚虛，未得復(fù)，勿為勞事，御內(nèi)即死。臨死，當(dāng)吐舌數(shù)寸。”其妻聞其病除，從百余里來省之，止宿交接，中間三日發(fā)病，一如佗言。

督郵徐毅得病，佗往省之。毅謂佗曰：“昨使醫(yī)曹吏劉租針胃管⁽¹⁹⁾訖，便苦咳嗽，欲臥不安。”佗曰：“刺不得胃管，誤中肝也，食當(dāng)日減，五日不救。”遂如佗言。

東陽⁽²⁰⁾陳叔山小男二歲得疾，下利⁽²¹⁾常先啼，日以羸困⁽²²⁾。問佗，佗曰：“其母懷軀，陽氣內(nèi)養(yǎng)，乳中虛冷，兒得母寒，故令不時(shí)愈。”佗與四物女宛丸⁽²³⁾，十日即除。

彭城夫人夜之廁，蠆⁽²⁴⁾螫其手，呻呼無賴。佗令溫湯近熱，漬手其中，卒可得寐，但旁人數(shù)為易湯，湯令暖之，其旦即愈。

軍吏梅平得病，除名還家，家居廣陵⁽²⁵⁾，未至二百里，止親人舍。有頃，佗偶至主人計(jì)，主人令佗視平，佗謂平曰：“君早見我，可不至此。今疾已結(jié)⁽²⁶⁾，促去可得與家相見，五日卒。”應(yīng)時(shí)歸，如佗所刻⁽²⁷⁾。

佗行道，見一人病咽塞，嗜食而不得下，家人車載欲往就醫(yī)。佗聞其呻吟，駐車往視，語之曰：“向來道邊有賣餅家蒜齏大酢⁽²⁸⁾，從取三升飲之，病自當(dāng)去。”即如佗言，立吐蛇⁽²⁹⁾一枚，縣車邊，欲造佗。佗尚未還，小兒戲門前，逆見，自相謂曰：“似逢我公，車邊病是也。”疾者前入坐，見佗北壁縣此蛇輩約以十?dāng)?shù)。

又有一郡守病，佗以為其人盛怒則差，乃多受其貨而不加治，無何棄去，留書罵之。郡守果大怒，令人追捉殺佗。郡守子知之，屬使勿逐。守瞋恚⁽³⁰⁾既甚，吐黑血數(shù)升而愈。

又有一士大夫不快，佗云：“君病深，當(dāng)破腹取。然君壽亦不過十年，病不能殺君，忍病十歲，壽俱當(dāng)盡，不足故自刳裂。”士大夫不耐痛癢，必欲除之。佗遂下手，所患尋差，十年竟死。

廣陵太守陳登得病，胸中煩懣，面赤不食。佗脈之曰：“府君⁽³¹⁾胃中有蟲數(shù)升，欲成內(nèi)疽，食腥物所為也。”即作湯二升，先服一升，斯須盡服之。食頃，吐出三升許蟲，赤頭皆動(dòng)，半身是生魚膾也，所苦便愈。佗曰：“此病后三期當(dāng)發(fā)，遇良醫(yī)乃可濟(jì)救。”依期果發(fā)動(dòng)，時(shí)佗不在，如言而死。

太祖⁽³²⁾聞而召佗，佗常在左右。太祖苦頭風(fēng)⁽³³⁾，每發(fā)，心亂目眩，佗針鬲⁽³⁴⁾，隨手而差。

李將軍妻病甚，呼佗視脈，曰：“傷娠而胎不去。”將軍言：“聞實(shí)傷娠，胎已去矣。”佗曰：“案脈，胎未去也。”將軍以為不然。佗舍去，婦稍小差。百余日復(fù)動(dòng)，更呼佗，佗曰：“此脈故事有胎。前當(dāng)生兩兒，一兒先出，血出甚多，后兒不及生。母不自覺，旁人亦不寤，不復(fù)迎，遂不得生。胎死，血脈不復(fù)歸，必燥著⁽³⁵⁾母脊，故使多脊痛。今當(dāng)與湯，并針一處，此死胎必出。”湯針既加，婦痛急如欲生者。佗曰：“此死胎久枯，不能自出，宜使人探之。”果得一死男，手足完具，色黑，長(zhǎng)可尺所。

佗之絕技，凡此類也。然本作士人，以醫(yī)見業(yè)，意常自悔，后太祖親理，得病篤重，使佗專視。佗曰：“此近難濟(jì)⁽³⁶⁾，恒事攻治，可延歲月。”佗久遠(yuǎn)家思?xì)w，因曰：“當(dāng)?shù)眉視接麜哼€耳”。到家，辭以妻病，數(shù)乞期⁽³⁷⁾不反。太祖累書呼，又敕郡縣發(fā)遣。佗恃能厭食事⁽³⁸⁾，猶不上道。太祖大怒，使人往檢。若妻信病，賜小豆四十斛⁽³⁹⁾，寬假限日;若其虛詐，便收送之。于是傳付許獄，考驗(yàn)首服。荀彧請(qǐng)?jiān)唬骸百⑿g(shù)實(shí)工，人命所縣，宜含宥之。”太祖曰：“不憂，天下當(dāng)無此鼠輩耶?”遂考竟佗⁽⁴⁰⁾。佗臨死，出一卷書與獄吏，曰：“此可以活人。”吏畏法不受，佗亦不強(qiáng)，索火燒之。佗死后，太祖頭風(fēng)未除。太祖曰：“佗能愈此。小人養(yǎng)吾病，欲以自重，然吾不殺此子，亦終當(dāng)不為我斷此根原耳。”及后愛子倉舒病困，太祖嘆曰：“吾悔殺華佗，令此兒強(qiáng)死也。”

初，軍吏李成苦咳嗽，晝夜不寤，時(shí)吐膿血，以問佗。佗言：“君病腸臃，欬之所吐，非從肺來也。與君散兩錢，當(dāng)吐二升馀膿血訖，快自養(yǎng)，一月可小起，好自將愛，一年便健。十八歲當(dāng)一小發(fā)，服此散，亦行復(fù)差。若不得此藥，故當(dāng)死。”復(fù)與兩錢散，成得藥，去⁽⁴¹⁾五六歲，親中人有病如成者，謂成曰：“卿今強(qiáng)健，我欲死，何忍無急去藥，以待不祥?先持貸我，我差，為卿從華佗更索。”成與之。已故到譙，適值佗見收，匆匆不忍從求。后十八歲，成病竟發(fā)，無藥可服，以至于死。

廣陵吳普、彭城樊阿皆從佗學(xué)。普依準(zhǔn)佗治，多所全濟(jì)。佗語普曰：“人體欲得勞動(dòng)，但不當(dāng)使極爾。動(dòng)搖則谷氣得消，血脈流通，病不得生，譬猶戶樞不朽是也。是以古之仙者為導(dǎo)引⁽⁴²⁾之事，熊頸鴟顧⁽⁴³⁾，引挽腰體，動(dòng)諸關(guān)節(jié)，以求難老。吾有一術(shù)，名五禽之戲⁽⁴⁴⁾，一曰虎，二曰鹿，三曰熊，四曰猿，五曰鳥，亦以除疾，并利蹄足，以當(dāng)導(dǎo)引。體中不快，起作一禽之戲，沾濡汗出，因上著粉，身體輕便，腹中欲食。”普施行之，年九十馀，耳目聰明，齒牙完堅(jiān)。阿善針術(shù)。凡醫(yī)咸言背及胸藏之間不可妄針，針之不過四分，而阿針背入一二寸，巨闕⁽⁴⁵⁾胸藏針下五六寸，而病輒皆廖⁽⁴⁶⁾。阿從佗求可服食益于人者，佗授以漆葉青粘散⁽⁴⁷⁾。漆葉屑一升，青黏屑十四兩，以是為率，言久服去三蟲⁽⁴⁸⁾，利五藏，輕體，使人頭不白。阿從其言，壽百馀歲。漆葉處所而有，青黏生于豐、沛、彭城及朝歌⁽⁴⁹⁾云。

《三國志·魏書·華佗傳》卷二九

〔注 釋〕

①沛國譙(qiao)人：沛國，西漢設(shè)沛郡，東漢改為沛國 轄境相當(dāng)于現(xiàn)安徽省淮河以北、西肥河以東，河南省夏邑、永城和江蘇省沛、豐等縣地。譙，古縣名，今安徽省亳縣。②旉(fu)：同“敷”。③徐土：今山東省東南部和江蘇省長(zhǎng)江以北的地區(qū)。④“沛相”句：沛相：沛國的最高行政長(zhǎng)官。漢代中央政府下設(shè)行政區(qū)域郡，郡的長(zhǎng)官稱太守。封王的人賜給封國，國的長(zhǎng)官稱相。孝廉：漢代選拔官吏的科目之一。由各郡、國在所屬吏民中薦舉，被舉者往往任“郎”官。⑤黃琬：字子琰(yan)，東漢時(shí)江夏安陸人。歷任司徒、太尉等高官，被董卓部將李傕(jue)所殺。⑥辟：征召，任用。⑦心解分劑：用心揣度藥量的多少。⑧灸(jiu)：用艾葉燒灼的治療方法。⑨七八壯：燒灼的治療有七八次。⑩許：處所。(11)麻沸散：傳說麻沸散的配方中有曼陀羅花一斤，生草烏、香白芷、當(dāng)歸、川芎各四錢，天南星一錢。其中曼陀羅花、草烏等藥確有麻醉、鎮(zhèn)痛的效果。華佗是世界醫(yī)學(xué)史上第一個(gè)使用全身麻醉進(jìn)行手術(shù)的醫(yī)生，比西歐早1600多年。(12)甘陵：現(xiàn)今山東臨清縣。(13)兒：同“倪”。(14)共止：一塊來到。(15)或難其異：有人問他兩人治法因何不同。(16)鹽瀆：今江蘇省鹽城縣。(17)中宿：隔夜。(18)督郵：漢代各地的重要官吏。代表太守督察縣鄉(xiāng)，宣達(dá)教令、掌管獄訟拘捕等事。(19)胃管：中脘(guan)穴，在臍上四寸。(20)東陽：今安徽省天長(zhǎng)縣西北部。(21)下利：古代醫(yī)家對(duì)泄瀉與痢疾的通稱。(22)羸困：瘦弱無力。(23)四物女宛丸：用四種藥復(fù)制的丸藥。宛，同“菀”。女菀，治療虛弱下痢的中藥。(24)蠆(chai)：蝎類毒蟲。(25)廣陵：今江蘇省揚(yáng)州市。(26)結(jié)：牢固，聚結(jié)，謂病不可治。(27)刻：算。(28)蒜齏(ji)大酢：蒜齏，蒜泥。酢，同“醋”。(29)蛇：此指腸道寄生蟲。(30)瞋恚(chen hui)：瞪大眼睛憤怒已極。(31)府君：對(duì)太守的敬稱。(32)太祖：即曹操。(33)頭風(fēng)：神經(jīng)性頭痛。(34)鬲：膈俞(音shu)穴。(35)燥著：枯死留在。(36)此近難濟(jì)：這病短期內(nèi)難以除絕。(37)乞期：請(qǐng)假。(38)厭食事：討厭吃侍候人的飯。(39)斛：古代以十斗為一斛。南宋末年改為五斗一斛。(40)遂考竟佗：終于審判定下了華佗的死罪。(41)去(ju)：藏。(42)導(dǎo)引：通過運(yùn)動(dòng)使筋骨、四肢、關(guān)節(jié)得到鍛煉，使血?dú)鈺惩ǖ酿B(yǎng)生之術(shù)。(43)熊頸鴟顧：像熊攀枝把脖頸掛到樹上，像鷂鷹扭頭一樣的運(yùn)動(dòng)。(44)五禽之戲：華佗所創(chuàng)的模仿虎、鹿、熊、猿、鳥的健身體操。馬王堆三號(hào)漢墓出土的帛畫《導(dǎo)引圖》和五禽戲的記載，說明我國是世界上最早開展醫(yī)療體育的國家。(45)巨闕：穴位名。在劍突下一寸五分，是胸腹的深部。(46)瘳(chou)：痊愈。(47)漆葉青粘散：滋補(bǔ)身體的藥方。漆葉可以治癆殺蟲。青粘是黃精的別名，很象玉竹，可以滋補(bǔ)虛弱，治療風(fēng)濕。(48)三蟲：蟯蟲、赤蟲、蛔蟲。(49)“豐、沛”句：豐：縣名，位于今江蘇省西北部。沛：縣名，亦位于今江蘇省西北部，東臨微山湖。朝歌：古縣名，在今河南省淇縣。



〔相關(guān)史料〕

漢有華佗，張仲景，其他奇方異治，施世者多，亦不能盡記其本末。若知直祭酒劉季琰病發(fā)于畏惡，治之而瘥^①。云：“后九年季琰病應(yīng)發(fā)，發(fā)當(dāng)有感，仍本于畏惡，病動(dòng)必死。”終如其言。

晉·皇甫謐《甲乙經(jīng)·序》

余少讀華佗傳，駭其醫(yī)之神奇，而惜其書之火于獄，使^②之尚存，若刳腹斷臂之妙，又非紙上語所能也。

宋·樓鑰《中藏經(jīng)·跋》

魏華佗善醫(yī)。嘗有郡守病甚，佗過之，郡守令佗診候，佗退，謂其子曰：“使君病有異于常，積瘀血于腹中，當(dāng)極怒嘔血，即能去疾，不爾無生矣。子能盡言家君平黃之愆^③，吾疏而責(zé)之。”其子曰：“若獲愈，何謂不言。”于是其以父從來所為乖誤者，盡示佗。佗留書責(zé)罵之，父大怒，發(fā)吏捕佗。佗不至，遂嘔黑血升余，其疾乃平。

華元化，醫(yī)如庖丁解牛^④，揮刃而剔有條不亂，造詣自當(dāng)有神，雖欲拜他為師而不可得。

明·呂復(fù)《諸醫(yī)論》

[注 釋]

①瘥(chai)：病愈，病好了。賈思勰《齊民要術(shù)·養(yǎng)牛馬驢騾》：“治牛疥方，煮烏頭汁，熱洗五度，即瘥耳。”②使：假如，假使，連詞。《史記·魏其武安侯列傳》：“使武安侯在者，族矣!”③愆(qian)：過失，過錯(cuò)。《三國志·蜀書·諸葛亮傳》：“街亭之役，咎由馬謖，而君引愆。”④庖丁解牛：庖丁肢解牛體。比喻技術(shù)極其熟練，運(yùn)用自如。