《史記·扁鵲見齊桓侯》鑒賞

(節自 《扁鵲倉公列傳》)

扁鵲過齊，齊桓侯客之。入朝，見曰： “君有病在腠理^①，不治將深。” 桓侯曰： “寡人無疾。” 扁鵲出。桓侯謂左右曰： “醫之好利也，欲以不疾者為功。”

后五日，扁鵲復見，曰： “君有疾在血脈，不治恐深。” 桓侯曰：“寡人無疾。” 扁鵲出。桓侯不悅。

后五日，扁鵲復見，曰： “君有疾在腸胃間，不治將深。” 桓侯不應。扁鵲出。桓侯不悅。

后五日，扁鵲復見，望見桓侯而退走。桓侯使人問其故。扁鵲曰： “疾之居腠理也，湯熨之所及也^②; 在血脈，針石之所及也^③;其在腸胃，酒醪之所及也^④; 其在骨髓，雖司命無奈之何^⑤。今在骨髓，臣是以無請也。” 后五日，桓侯體病，使人召扁鵲，扁鵲已逃去。桓侯遂死。

【譯文】 扁鵲路過齊國，齊桓侯用賓客之禮接待他。扁鵲進入朝廷，見了齊桓侯，說： “你有疾病在腠理，如不醫治，就要嚴重的。” 桓侯說： “我沒有病。” 扁鵲走出朝。齊桓侯對他的左右說： “行醫的人，這樣喜好利，想醫治沒病的人作為他的功勞。”

過了五天，扁鵲又去見桓侯，說： “你有疾病在血脈中，如不醫治，恐怕要更加嚴重的。” 桓侯說： “我沒有病。” 扁鵲走出朝。桓侯很不高興。

又過了五天，扁鵲再去見桓侯，說： “你有疾病在腸胃里，如不醫治，必將愈加嚴重。” 桓侯聽了，不答理扁鵲。扁鵲又只好走出朝。桓侯更加不高興。

又過了五天，扁鵲再次去見桓侯，他一望見桓侯，就連忙掉頭走了。桓侯派人去問扁鵲退走的原因。扁鵲說： “疾病在腠理的時候，用湯熨的療法是可以醫治的; 在血脈的時候，用針石的療法是可以醫治的; 在腸胃的時候，用酒醪還可醫治; 疾病在骨髓里了，就是主管壽命之神——司命，也沒有辦法對付了。而今，桓侯的疾病已經進入骨髓了。我所以不再請求給他醫治了。” 過了五天，桓侯的身體果然病了，派人去召見扁鵲，扁鵲已經逃走了。桓侯就死了。

【鑒賞】 扁鵲，戰國時醫學家。姓秦，名越人，渤海郡鄚 (今河北任丘)人。學醫于長桑君。有豐富的醫療實踐經驗，反對巫術治病。遍游各地行醫，擅長各科。在趙時為婦科，至周為五官科，入秦為兒科，醫名甚著。后因診治秦武王病，被秦太醫令李醯妒忌殺害。本文通過扁鵲面見齊桓侯指出其病逐日加深，以及齊桓侯拒醫而死的故事，表現了扁鵲高明的醫術以及齊桓侯諱疾忌醫，必將自食惡果的命運。

文章采用重迭復沓的手法，寫扁鵲的醫術與醫德。第一次，入朝見齊桓侯，就指出 “君有病在腠理，不治將深。” 后五日，第二次見齊桓侯，又指出 “君有疾在血脈，不治恐深。” 又后五日，第三次見齊桓侯，再指出 “君有疾在腸胃間，不治將深。”再后五日，第四次見齊桓侯，立即 “退走”。他已看出齊桓侯病在骨髓，“雖司命無奈之何。”反反復復，正面寫出了扁鵲見微知著，觀色識病的高明醫術。

另外，文章還寫齊桓侯的不同反映，從側面來映襯扁鵲的醫術。第一次，齊桓侯說自己 “無疾”，還認為扁鵲作為醫生是“好利”。第二次，齊桓侯除說“無疾”外，還“不悅”。第三次，齊桓侯“不應”，不理睬扁鵲的忠告，仍“不悅”。第四次，齊桓侯見扁鵲“退走”，才使人問其故，當得知 “疾在骨髓”時，亦不以為然，齊桓侯對扁鵲的反感步步加深，而他的病也就日日加重。最后又過五日，齊桓侯果然病了，再使人召扁鵲，扁鵲已逃，只得“遂死”。在二十天的時間內，扁鵲四次警告齊桓侯，而齊桓侯四次拒醫，最后不得不自食惡果。這既表現了扁鵲治病救人的精湛的醫術，同時也展現了齊桓侯作為一方諸侯的傲慢與諱疾忌醫的惡劣態度。

文章短小簡明，但卻令人深思： 一個人決不能諱疾忌醫，當別人抱著與人為善，治病救人的態度向你提出忠告時，決不能拒之門外，而應深思善思，以使自己保持健全的身體與健全的靈魂。

注釋

①腠 (cou)理: 中醫指皮膚的紋理和皮下肌肉之間的空隙。②湯熨:一種醫療方法,如熱敷、按摩等。③針石: 兩種醫療方法的合稱。針,即針灸; 石,叫砭石,是古代攻病之術,今其術已絕。④酒醪 (lao): 一種有汁有渣的酒。⑤司命: 主管壽命之神。