03　誠實地面對生活中的痛苦事實與經歷

巴塞爾·范德考克是世界知名的心理創傷治療大師，也是波士頓大學醫學院的精神科教授，在拜讀他的著作《身體從未忘記》之后，我對心理創傷有了更加豐富與深刻的理解。他在文中提供了美國疾病預防與控制中心的一項調查研究報告，看得令人揪心：1/5的美國人在兒童時期遭受過性騷擾；1/4的人被父母毆打后身體上留下疤痕；1/3的夫妻或情侶有過身體暴力；1/4的人同有酗酒問題的親戚長大；1/8的人曾經目睹過母親被毆打。

這些數據并不只是數據，背后是一個個被創傷包裹著的生命。也許，其中的一些經歷會隨著時間流逝掉，但有些創傷卻被“烙”進了大腦和身體里。文中講到一位名叫湯姆的退役軍人，他曾在美國海軍服役時上過越南戰場，并在槍林炮雨中幸存了下來。復員后，他像正常的青年一樣結婚生子，事業有成，生活看起來還算不錯。但是，每到美國國慶日那天，夏季的燥熱、節日的煙火、后院濃密的綠蔭，都會讓他想到當年的越南，并徹底崩潰。僅僅是煙花爆炸的聲音，都會讓他陷入癱軟、恐懼和暴怒之中。他不敢讓年幼的孩子待在自己身邊，因為孩子的吵鬧聲會讓他情緒失控，為此他總是獨自沖出家門，以防止傷害到孩子。唯一的釋放方式，就是把自己灌醉，開著摩托車飛速疾馳。

就算不是國慶日，只是平平凡凡的日子，湯姆也無法安然入睡。夢，經常會把他拉回到危機四伏的境地中，他被可怕的夢魘折磨得不敢入睡，經常整夜整夜地喝酒。戰爭已經結束多年了，為什么湯姆內心的戰爭一直沒有停息？

巴塞爾·范德考克做出了這樣的解釋：遇到傷痛后，多數人會極力試圖把這些記憶清除掉，努力表現得像什么都沒有發生一樣，繼續生活。然而，大腦并不擅長否認記憶，即便傷痛過去很久，它也會在極其微弱的危險信號刺激下，產生大量的壓力激素，引起強烈的負面情緒和生理感受，甚至產生不可控的行為。

不是只有上過戰場，經歷過異?？膳碌氖虑?，我們的內心才會留下傷口。那些超越了我們日常生活經驗的、完全擊潰個人正常處理問題的能力的事件，都屬于創傷性事件。比如，成長過程中經常被父母苛責、打罵；無意中目睹一次嚴重的車禍；親人意外離世……這些事件給人帶來的心理刺激強度過大，超出了承受范圍，而又沒有得到正確的處理，就會形成創傷性應激障礙（PTSD）。

創傷性應激障礙（PTSD）對人的身心影響是破壞性的，它讓人無法安心存活于當下，總是一遍遍想起最害怕、最折磨自己的那段歷程，出現情緒沮喪、過分敏感、注意力下降等狀況，難以回歸到正常的生活軌道上，對身心的耗損極大。

創傷性應激障礙（PTSD）有三大核心表現，這也是判斷一人是否患有PTSD的依據：

·強迫反應

個體在清醒或睡眠時，創傷記憶強行進入腦海，以閃回或噩夢的形式重現當時的事件場景，讓個體不斷地重復體驗當初的情緒和感受，強烈程度近乎沒有差別。

·回避反應

個體努力回避對經歷過的創傷的談話、回憶、詢問，努力不去接觸與之相關的人，不去發生事件的地點，出現“遺忘”事件細節的情況，把原本關心的人和事的情感埋藏起來，與他人保持距離，有強烈的孤獨感，不愿參加社會活動。

·喚起反應

個體變得易激惹，容易受到驚嚇，出現緊張、失眠和焦慮的癥狀，對小事反應過度，注意力無法集中。

從心理學多角度來說，大部分臨床工作者都認為，PTSD的患者應當直面最初的創傷，處理緊張情緒，建立有效的歸因方式來克服這種障礙產生的損害。巴塞爾·范德考克也曾提出過類似的忠告：“我們痛苦的最大來源是自我欺騙，我們需要誠實地面對自己的各種經歷。如果人們不知道自己所知道的，感受不到自己所感受到的，就永遠不能痊愈?！?/p>

精力錦囊

PTSD療愈的過程，就是釋放當初積聚在體內的能量，允許自己去完成當初未能表達的感受。當這些能量被順利地釋放出來，我們將如獲新生，更有精力投入此時此刻的生活。

從治療效果上看，PTSD的預防比事后干預更好一些，因為患者一旦選擇性遺忘一些經歷，事后的干預治療會變得更加困難。相關統計數據顯示，在經歷了嚴重車禍并明顯患有PTSD風險的病人，在接受了12次認知療法后，只有11%的人患上了PTSD；而那些只收到了自助手冊的人，發病率卻高達61%。

活在世間，每個人都會迎來這樣那樣的不如意，遭受難以忍受的苦難，且多數時候也不是我們能夠控制的。可正如維克多·弗蘭克爾在《活出生命的意義》中所說：“在任何特定的環境中，人們還有一種最后的自由，就是選擇自己的態度。”是的，我們可以選擇如何應對苦難，是困在其中、畫地為牢，還是勇敢面對、找尋方法治愈，重拾生活的美好。

創傷的確可怕，但更可怕的是往后余生都困在創傷之中。療愈創傷的過程，就是釋放當初積聚在體內的能量，允許自己去完成當初未能表達的感受。當這些能量被順利地釋放出來，我們將如獲新生，更有精力投入此時此刻的生活。