昔在黃帝，生而神靈，弱而能言，幼而徇齊，長(zhǎng)而敦敏，成而登天。乃問于天師曰： 余聞上古之人，春秋皆度百歲，而動(dòng)作不衰。今時(shí)之人，年半百而動(dòng)作皆衰者，時(shí)世異耶？人將失之耶？岐伯對(duì)曰： 上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終天年，度百歲乃去。今時(shí)之人不然也，以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時(shí)御神，務(wù)快其心，逆于生樂，起居無節(jié)，故半百而衰也。

夫上古圣人之教下也，皆謂之虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)，恬惔虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來。是以志閑而少欲，心安而不懼，形勞而不倦，氣從以順，各從其欲，皆得所愿。故美其食，任其服，樂其俗，高下不相慕，其民故曰樸。是以嗜欲不能勞其目，淫邪不能惑其心，愚智賢不肖，不懼于物，故合于道。所以能年皆度百歲，而動(dòng)作不衰者，以其德全不危也。

帝曰： 人年老而無子者，材力盡邪？將天數(shù)然也？岐伯曰： 女子七歲，腎氣盛，齒更發(fā)長(zhǎng)；二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時(shí)下，故有子；三七，腎氣平均，故真牙生而長(zhǎng)極；四七，筋骨堅(jiān)，發(fā)長(zhǎng)極，身體盛壯；五七，陽明脈衰，面始焦，發(fā)始?jí)櫍涣撸柮}衰于上，面皆焦，發(fā)始白；七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。丈夫八歲，腎氣實(shí)，發(fā)長(zhǎng)齒更；二八，腎氣盛，天癸至，精氣溢寫，陰陽和，故能有子；三八，腎氣平均，筋骨勁強(qiáng)，故真牙生而長(zhǎng)極；四八，筋骨隆盛，肌肉滿壯；五八，腎氣衰，發(fā)墮齒槁；六八，陽氣衰竭于上，面焦，發(fā)鬢頒白^〔51〕；七八，肝氣衰，筋不能動(dòng)，天癸竭，精少，腎藏衰，形體皆極；八八則齒發(fā)去。腎者主水^〔52〕，受五藏六府之精而藏之，故五藏盛，乃能寫^〔53〕。今五藏皆衰，筋骨解墮^〔54〕，天癸盡矣，故發(fā)鬢白，身體重^〔55〕，行步不正，而無子耳。

帝曰： 有其年已老而有子者何也？岐伯曰： 此其天壽^〔56〕過度，氣脈常通，而腎氣有余也。此雖有子，男不過盡八八，女不過盡七七，而天地^〔57〕之精氣皆竭矣。帝曰： 夫道者，年皆百數(shù)，皆有子乎？岐伯曰： 夫道者，能卻老^〔58〕而全形^〔59〕，身年雖壽，能生子也。

〔注釋〕 黃帝： 傳說中我國(guó)古代黃帝族的首領(lǐng)，也是漢族(華夏族)的祖先。《黃帝內(nèi)經(jīng)》托名黃帝所作。 神靈： 聰明之至。 弱： 幼年時(shí)。 徇(xún)齊： 敏慧。 敦敏： 敦厚敏達(dá)。 登天： 登天子之位。 天師： 指岐伯。 上古： 指遠(yuǎn)古時(shí)代。 春秋： 指年齡。 度： 超過。 失之： 違背養(yǎng)生之道。 岐伯： 傳說上古時(shí)代醫(yī)家。相傳黃帝與岐伯等人討論醫(yī)術(shù)而創(chuàng)醫(yī)學(xué)。 道： 指養(yǎng)生之道。 法： 效法。 陰陽： 自然界寒暑往來的陰陽變化規(guī)律。 和： 調(diào)和，引申為恰當(dāng)運(yùn)用。 術(shù)數(shù)： 指養(yǎng)生的技術(shù)和方法。 妄： 亂也，此為違背常規(guī)之意。 作勞： 包括勞作和房勞。 形與神俱： 形神健全。 天年： 指自然壽命。 入房： 行房事，指性生活。 真： 真元之氣，即腎氣。 時(shí)： 善于。 御： 駕馭、控制。 圣人： 指對(duì)養(yǎng)生之道有高度修養(yǎng)的人。 虛邪賊風(fēng)： 泛指異常氣候和外來致病因素。 恬惔： 安靜淡泊。 虛無： 心無雜念和妄想。 任： 隨便。 樸： 敦厚淳樸的品性。 德： 道德修養(yǎng)。 無子： 沒有生殖能力。 材力： 精力，即生殖機(jī)能。 邪： 同“耶”，疑問詞。 天數(shù)： 自然賦予人類的壽命數(shù)。 更： 更換恒齒。 天癸： 跟生殖有關(guān)的精微物質(zhì)。 至： 極也，此指成熟的意思。 太沖脈： 指奇經(jīng)八脈之一的沖脈，主血海。 月事： 月經(jīng)。 平均： 充滿而均衡。 真牙： 即智齒。 焦： 通“憔”，即憔悴。 三陽脈： 指太陽、陽明、少陽脈氣。 地道： 指月經(jīng)。 不通： 停經(jīng)。 丈夫： 指男子。 寫： 通“瀉”，輸瀉的意思。 陰陽和： 指男女媾合。 〔51〕 頒白： 即斑白。 〔52〕 主水： 指腎藏精的功能。 〔53〕 寫： 指泄精。 〔54〕 解墮： 解，通“懈”，松懈無力；墮，下垂。 〔55〕 重： 笨重。 〔56〕 天壽： 與天年、天數(shù)同義。 〔57〕 天地： 指男女。 〔58〕 卻老： 延緩衰老。 〔59〕 全形： 保全形體。　

(王慶其)

〔鑒賞〕 《黃帝內(nèi)經(jīng)》(簡(jiǎn)稱《內(nèi)經(jīng)》)，是我國(guó)現(xiàn)存醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中最早的一部經(jīng)典著作。它集中反映了我國(guó)古代的醫(yī)學(xué)成就，創(chuàng)立了中醫(yī)學(xué)的理論體系，奠定了中醫(yī)學(xué)的發(fā)展基礎(chǔ)。

《內(nèi)經(jīng)》總結(jié)了秦漢以前的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)，汲取和融會(huì)了古代哲學(xué)和自然科學(xué)的成就，從宏觀角度論述了天、地、人之間的相互關(guān)系，討論和分析了醫(yī)學(xué)科學(xué)最基本的課題——生命規(guī)律，并創(chuàng)建了相應(yīng)的理論體系和防治疾病的原則、技術(shù)。兩千余年來，歷代醫(yī)家正是在《內(nèi)經(jīng)》所提供的理論原理、應(yīng)用技術(shù)及其所采用的方法論的基礎(chǔ)上，通過不斷探索、實(shí)踐和創(chuàng)新，使中醫(yī)學(xué)術(shù)得到持續(xù)的發(fā)展，為中華民族的生存、繁衍以及人民的身體健康作出了不可泯滅的貢獻(xiàn)。這也是《內(nèi)經(jīng)》之所以被歷代奉為“醫(yī)家之宗”的重要緣由，及至今日，《內(nèi)經(jīng)》對(duì)中醫(yī)學(xué)術(shù)的研究發(fā)展及臨床實(shí)踐仍然具有重要的指導(dǎo)價(jià)值，因此，越來越受到中外學(xué)術(shù)界的重視。

現(xiàn)存《內(nèi)經(jīng)》分為《素問》、《靈樞》兩部分，每部各八十一篇，合計(jì)一百六十二篇。二書內(nèi)容各有側(cè)重，又緊密相關(guān)，渾然一體。全書是以黃帝問，岐伯、伯高、少俞等醫(yī)家答的形式展示其醫(yī)學(xué)內(nèi)容的。本節(jié)內(nèi)容節(jié)選自《素問·上古天真論》。

《內(nèi)經(jīng)》崇尚養(yǎng)生，本篇置《素問》之首，足見作者的良苦用心。經(jīng)文以古今之人的不同壽命作對(duì)比，從而闡發(fā)了養(yǎng)生的重要意義，并提出了五種養(yǎng)生的法則。

遠(yuǎn)古時(shí)代人們壽命之所以超過百歲，是因?yàn)樗麄兌灭B(yǎng)生之道，能適應(yīng)自然界寒暑往來的陰陽變化規(guī)律，掌握各種養(yǎng)生方法，保持形神和諧協(xié)調(diào)；而現(xiàn)在人之所以早衰，是因?yàn)椴欢灭B(yǎng)生之道，醉酒行房，以致精氣耗竭，真元匱乏。通過對(duì)比，回答了黃帝提出的問題，即人之壽命長(zhǎng)短不在時(shí)世之異，而在人對(duì)養(yǎng)生的認(rèn)識(shí)和態(tài)度不同。

文中提出的養(yǎng)生法則有： 法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，食欲有節(jié)，起居有常，勞作不違背常度等。同時(shí)提出對(duì)外環(huán)境要“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)”，對(duì)人本身要“恬惔虛無”，“精神內(nèi)守”的養(yǎng)生原則。另外，養(yǎng)生還須養(yǎng)性，即注重道德修養(yǎng)，做到“嗜欲不能勞其目，淫邪不能惑其心”，只有“德全”，才能“不危”，達(dá)到“盡終其天年，度百歲乃去”的養(yǎng)生目標(biāo)。這些養(yǎng)生原則和方法對(duì)今天養(yǎng)生保健仍有實(shí)踐價(jià)值。

本篇討論的第二個(gè)問題是男女生長(zhǎng)壯老衰的生理規(guī)律。女子7—14歲，男子8—16歲，是生長(zhǎng)發(fā)育期，腎氣漸漸盛實(shí)；女子21—28歲，男子24—32歲，是壯盛期，腎氣充盛已成穩(wěn)定均衡趨勢(shì)；女子35—49歲，男子40—64歲，是衰老期，腎氣漸衰。《內(nèi)經(jīng)》所揭示的男女生長(zhǎng)壯老的變化過程，是生命活動(dòng)的基本規(guī)律，是經(jīng)過長(zhǎng)期的生活及醫(yī)療實(shí)踐觀察總結(jié)的結(jié)果。其中凸顯了腎氣與生長(zhǎng)發(fā)育和生殖的密切關(guān)系，由此可見，人欲維護(hù)健康、延緩衰老，必須以保養(yǎng)腎氣為首務(wù)。現(xiàn)代研究提示，補(bǔ)腎有助于提高機(jī)體免疫力，延緩衰老等。