上藥一百二十種為君,主養(yǎng)命以應(yīng)天,無毒,多服、久服不傷人,欲輕身益氣,不老延年者,本上經(jīng)。中藥一百二十種為臣,主養(yǎng)性以應(yīng)人,無毒有毒,斟酌其宜,欲遏病補(bǔ)虛羸者,本中經(jīng)。下藥一百二十種為佐使,主治病以應(yīng)地,多毒,不可久服,欲除寒熱邪氣,破積聚,愈疾者,本下經(jīng)。三品合三百六十五種,法三百六十五度。一度應(yīng)一日,以成一歲,倍其數(shù)合七百三十名也。
藥有一百二十種為君,主養(yǎng)命以應(yīng)天,無毒,有君臣佐使,以相宣攝合和,宜一君、二臣、三佐、五使,又可一君三臣丸佐使也。
藥有陰陽配合,子母兄弟,根莖花實(shí),草石骨肉。有單行者,有相須者,有相使者,有相畏者,有相惡者,有相反者,有相殺者。凡此七情,合和視之,當(dāng)用相須、相使者良,勿用相惡、相反者。若有毒宜制,可用相畏、相殺者,不爾勿合用也。
藥有酸、咸、甘、苦、辛五味,又有寒、熱、溫、涼四氣及有毒、無毒,陰干、暴干,采造時(shí)月生熟,土地所出,真?zhèn)侮愋?,并各有法?/p>
藥性有宜丸者,宜散者,宜水煮者,宜酒漬者,宜膏煎者,亦有一物兼宜者,亦有不可入湯酒者,并隨藥性不得違越。
欲療病,先察其源,先候病機(jī),五臟未虛,六腑未竭,血脈未亂,精神未散,服藥必活,若病已成,可得半愈,病勢已過,命將難全。
若用毒藥療病,先起如黍粟,病去即止,若不去倍之,不去十之,取去為度。
療寒以熱藥,療熱以寒藥;飲食不消以吐下藥;鬼疰、蠱毒以毒藥;癰腫瘡瘤以瘡藥;風(fēng)濕以風(fēng)濕藥。各隨其所宜。
病在胸膈以上者,先食后服藥;病在心腹以下者,先服藥而后食;病在四肢、血脈者,宜空腹而在旦;病在骨髓者,宜飽滿而在夜。
〔注釋〕 上: 上品藥。指無毒性,可以久服、多服,對人無損害的藥物。 輕身: 身體輕便靈巧。 本: 依據(jù)。 中: 中品藥。指沒有毒性或毒性不大,可治病補(bǔ)虛的藥物。 毒: 古代將凡能治病的藥物皆稱為毒藥。 下: 下品藥。指有毒或性峻烈而不能長期服用,可以祛寒熱、破積聚的藥物。 多毒: 指藥性峻烈的藥物。 三品: 即上、中、下三種藥物分類。 度: 日月星辰之行度。 相宣攝合和: 相,選擇;宣,皇帝的命令文告;攝,輔佐;合,配伍;和,協(xié)調(diào)。 單行: 單用一味藥物。 相須: 相互為用。 相使: 相互支使。 相畏: 相互消除其毒性。 相惡: 相互厭惡,或相互加害。 相反: 相互反對。 相殺: 相互消除毒性,或消除單一毒性。 鬼疰: 古病名。指突發(fā)性心腹刺痛,悶絕倒地一類的急癥。 蠱毒: 病證名。指恙蟲病、急慢性血吸蟲病、阿米巴痢疾等。 心: 胸。 旦: 早晨。
(王慶其)
〔鑒賞〕 《神農(nóng)本草經(jīng)》,亦稱《本經(jīng)》,共3卷,是中醫(yī)四大經(jīng)典著作之一,是我國最早的藥物學(xué)專著。該書大約成書于東漢,為東漢以前許多醫(yī)藥學(xué)家經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)。原書早已亡佚,但被《本草經(jīng)集注》以紅字為標(biāo)志,《證類》以白字為標(biāo)志而保存下來。該書反映了我國東漢以前藥物學(xué)的經(jīng)驗(yàn)和成就。
第一,創(chuàng)藥物三品分類法?!侗窘?jīng)》收載藥物365種,其中植物藥252種,動(dòng)物藥67種,礦物藥46種。其之所以收藥365種,是為了“法三百六十五度,一度應(yīng)一日,以成一歲”。它將藥物按性能、功效的不同,分為上、中、下三品。指出上品: 無毒性,可以多服、久服,對人體無損害,上以應(yīng)天。中品: 沒有毒性,或毒性不大,可治病補(bǔ)虛,中以應(yīng)人。下品: 有毒或性峻烈,可以祛寒熱,破積聚,下以應(yīng)地。體現(xiàn)了天人相應(yīng)的思想。這種藥物分類法是我國藥物學(xué)最早、最原始的分類法,對指導(dǎo)臨床運(yùn)用有一定意義,但分類過于籠統(tǒng)、界限不清,存有一定缺陷。
第二,概括地記述了中藥學(xué)的基本理論。論述了方劑君臣佐使的組方原則,《序錄》中提出藥“有君臣佐使,以相宣攝合和”。這就告訴我們,任何一個(gè)方劑,并非藥物隨意堆砌,而有一定的組方規(guī)律。
《序錄》還提出了藥物七情和合的理論,指出藥有陰陽配合,有單行、相須、相使、相畏、相惡、相反、相殺等七情和合,臨床根據(jù)需要配制使用,書中對近200種藥物的配伍宜忌作了說明。
《序錄》還闡述了藥物的性味及采集加工炮制的方法。作為醫(yī)生既要了解藥物四氣五味及有毒無毒等情況,選擇適宜的采集時(shí)間,掌握藥物生熟程度,還要了解地理環(huán)境對藥物的影響。另外,關(guān)于藥物的制劑,指出“藥性有宜丸者,宜散者,宜水煮者,宜酒漬者,宜膏煎者,亦有一物兼宜者,亦有不可入湯酒者,并隨藥性不得違越”。
第三,記載了臨床用藥原則和服藥方法。《序錄》指出,“欲療病,先察其源,先候病機(jī)”,藥物并非萬能,貴在可治之時(shí)盡早防治。臨床用藥原則是“療寒以熱藥,療熱以寒藥;飲食不消以吐下藥;鬼疰、蠱毒以毒藥;癰腫瘡瘤以瘡藥;風(fēng)濕以風(fēng)濕藥。各隨其所宜”。文中提出的服藥時(shí)間,可為后世醫(yī)家所借鑒。
第四,論述了藥物的功效和主治。《本經(jīng)》所載主治病證約170多種,述及內(nèi)、外、婦、五官等各科的疾病,皆為后世用藥之準(zhǔn)繩。
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